Причины уретрита у женщин

Уретрит — воспаление стенок мочеиспускательного канала — по статистике хотя бы раз диагностируют у каждой второй женщины. Заболевание существенно ухудшает качество жизни и опасно осложнениями, но в то же время хорошо поддается лечению.

Уретрит у женщин бывает инфекционным и неинфекционным. Первый тип разделяется еще на два вида:

  1. Специфический уретрит передается половым путем. Возбудители заболевания — гонококк, трихомонада, хламидия, микоплазма, грибок, ВПЧ, микобактерии туберкулеза.
  2. Неспецифический инфекционный чаще вызывают кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. Заболевание передается через кровь и лимфу. При очагах хронической инфекции — кариозных зубах, гайморите и прочих — возможно самоинфицирование.

Заболевание неинфекционной природы возникает:

  • из-за мочекаменной болезни — при травмировании слизистой острыми краями конкрементов;
  • гинекологических патологий;
  • местной аллергической реакции;
  • венозного застоя в малом тазу;
  • онкологических процессов в мочеиспускательном канале;
  • после цистоскопии, катетеризации уретры, других видов механического раздражения;
  • первого полового контакта.

Предрасполагающие факторы для развития уретрита у женщин:

  • снижение защитных сил организма после тяжелых заболеваний, из-за несбалансированного питания, авитаминозов, диет;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • хронические очаги воспалений;
  • патологии мочеполовой системы;
  • травмы промежности;
  • переохлаждение, хронические стрессы;
  • алкоголизм;
  • беременность.
Симптомы

Общие признаки всех форм острого уретрита у женщин:

  • дискомфорт и зуд во время мочеиспускания;
  • периодические боли в области лобка;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • кровянистые примеси в моче;
  • ощущение «склеенности» уретры после ночного сна.

Кроме них при специфических формах острого заболевания есть характерные признаки:

  • при гонорейной — острая резь при мочеиспускании, болезненность при удержании мочи;
  • трихомонадной — чувство жжения в области уретры и наружных половых органов;
  • кандидозной — вязкие и густые бело-розовые выделения;
  • хламидиозной — гнойные выделения;
  • туберкулезной — повышенная температура, слабость, потливость.

Признаки могут проявляться все вместе или отдельно. Как правило, симптомы выражены слабо, а примерно у каждой второй пациентки заболевание протекает бессимптомно.

Диагностика

При врачебном осмотре отмечают покраснение области наружного отверстия мочеиспускательного канала, болезненность и выделения при пальпации.

Для постановки диагноза проводят лабораторные исследования:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • ПЦР-анализ соскоба уретры;
  • бактериологическое исследование мочи для определения инфекционного агента;
  • анализ мочи на наличие возбудителя туберкулеза.

Из инструментальных методов используют:

  • эндоскопическое исследование слизистой мочеиспускательного канала с возможностью забора образцов тканей для биопсии, устранения сужений и рубцов;
  • УЗИ.

Как вылечить уретрит у женщин?

Острый неосложненный уретрит лечат амбулаторно. Основа фармакотерапии — антибактериальные, противогрибковые либо противовирусные препараты в зависимости от выявленного возбудителя. При необходимости комбинируют несколько средств.

Эффективность лекарственного лечения повышает диетотерапия. Пациенткам рекомендуют ограничить в рационе жирную, острую, кислую и соленую пищу. При этом им необходимо выпивать не меньше 1,5 литра воды в сутки.

Ограничение на время лечения:

  • избегать переохлаждений;
  • исключить половые контакты;
  • строго соблюдать правила интимной гигиены.

Схема лечения хронического уретрита:

  • антибактериальная терапия с учетом чувствительности возбудителя;
  • инсталляции — ввод в уретру антисептических растворов;
  • прижигание слизистой мочеиспускательного канала;
  • бужирование уретры — восстановление оттока мочи;
  • витаминотерапия.
Возможные осложнения

Без своевременного профессионально подобранного лечения, в том числе при длительном скрытом течении уретрита у женщин развиваются осложнения:

  • цистит — воспаление мочевого пузыря;
  • вагинит, или кольпит, — воспаление слизистой влагалища;
  • вульвовагинит — воспаление наружных половых органов и слизистой влагалища;
  • аднексит — воспаление яичников и маточных труб;
  • эндометрит — воспаление внутренней слизистой оболочки матки.

В крайне запущенных случаях развивается бесплодие. При своевременном обращении к врачу прогноз для пациенток благоприятный.

НДЦ-СПБ © 2015-2018

Карта сайта

Материалы, размещённые на данном сайте не являются офертой или рекламой медицинских услуг, носят информационный характер.