Арахноидальная киста головного мозга

Арахноидальная киста — заполненное ликвором образование внутри черепной коробки врожденной или приобретенной этиологии. Опасно необратимостью дегенеративных изменений мозговых процессов и даже смертельным исходом в случае разрыва при прогрессирующем увеличении объема. В КДЦ «Интегра Мед» (ранее НДЦ) вы можете пройти МРТ для подтверждения диагноза.

Арахноидальная киста: характер патологии

Арахноидальная киста — это поражение головного мозга в виде новообразования в его оболочках, наполненного цереброспинальной жидкостью (медицинское определение – ликвор). Локализация в одноименной оболочке дала название заболеванию. Арахноидальная оболочка в очаге патологии раздваивается и между ее стенками происходит скопление ликвора. В основном, это кисты небольшого объема, однако есть вероятность увеличения цереброспинальной жидкости, что чревато компрессией (давлением) на участок подлежащей коры и появлению клинических симптомов.

Образование может располагаться в разных зонах арахноидальной оболочки:

  • мозжечковый угол;
  • сильвиева борозда;
  • супрасселярно (поверх) турецкого седла.

По медицинским прогнозам примерно 4 % человечества — носители арахноидальных кист и основная масса из них мужчины.

Классификация по этиологии

По причинам возникновения поражение может быть:

  1. Первичным (врожденным) — в результате мозговых аномалий при формировании и развитии.
  2. Вторичным (приобретенным) — на фоне травм, воспалений, кровотечений мозговой оболочки.

По морфологии арахноидальные кисты делятся на две категории:

  • простые — клетки мембраны мозга выстилают внутреннюю полость кисты и продуцируют ликвор;
  • сложные — структурная ткань кисты содержит клетки других элементов (например, глиальных).

Для практической неврологии морфологический тип патологии неважен, тогда как этиологическое происхождение требует обязательного учета в процессе диагностики.

По клиническому проявлению арахноидальные кисты классифицируются на два вида:

  • прогрессирующая — с нарастанием объема образования и выраженности симптоматики;
  • замершая — с сохранением латентного состояния и размера кисты.

Точное определение вида кисты согласно классификационным признакам имеет важнейшее значение при назначении терапевтической тактики.

Причины образования кистозных поражений мозга

Причины возникновения врожденной патологии обуславливает нарушение внутриутробного мозгового формирования, которое вызывается:

  • инфекционными заболеваниями (герпес, токсоплазмоз и т. д.);
  • интоксикационным внутриутробным воздействием (на фоне особенностей профессионального плана, курения, приема наркотиков, спиртного, препаратов-тератогенов, радиации);
  • термическим воздействием (злоупотребление баней, сауной, солярием, горячими ваннами и т. д.);
  • наличием синдрома Морфана, гипогенезии.

Причины возникновения приобретенной кисты арахноидальной внутричерепной оболочки:

  • ЧМТ (сотрясения, ушибы);
  • последствие нейрохирургического вмешательства;
  • инфекции (менингококковая, менингоэнцефалитная, арахноидит и т. д.);
  • кровоизлияния, гематомы мозговых оболочек.

Арахноидальная киста способна стать также последствием гиперобразования спинномозгового вещества и его скопления в оболочке.

Симптомы арахноидальных кистозных образований

Чаще всего киста незначительна по объему и клинических признаков не проявляет. Врожденную патологию могут обнаружить совершенно случайно при проведении диагностических манипуляций (МРТ, нейросонографии) по поводу других интракраниальных отклонений. Начальные симптомы могут появиться в связи с нарушениями со стороны сосудов головного мозга, его травмирования или инфекций.

Растущий ликвор провоцирует рост размера кисты, и симптоматика становится выраженной:

  • повышение давления внутри черепной коробки;
  • цефалгия (головная боль);
  • ощущение «тяжелой» головы (головокружения, шум и стук (пульсация) в ушах и черепе).

Растущий объем кистозного образования провоцирует увеличение интенсивности постоянных симптомов:

  • тошноту и рвоту;
  • повышение давления глазного дна;
  • раздвоение и пятна полей зрения;
  • гемипарез (слабость мышц);
  • дизартию;
  • онемение рук и/или ног;
  • судороги;
  • обмороки.

Иногда у пациента появляются галлюцинации. В детей наблюдается ЗПР (задержка психического развития).

Последствием растущей арахноидальной кисты может стать дегенерация мозга, разрыв образования, летальный исход.

Диагностика

Арахноидальная киста не имеет специфической картины, ее клиника присуща многим патологиям, связанным с мозговыми образованиями разной этиологии. К методам диагностики относятся:

  • прием невролога;
  • неврологическое диагностирование (рео-, эхо-, электроэнцефалограмма);
  • магнитно-резонансная томография;
  • СКТ (КТ — компьютерное сканирование).

МРТ на контрасте дает наиболее полную картину и помогает отличить кисту от опухолевидных патологий.

Лечение

Терапевтическое лечение замерших кист с отсутствием клиники не проводится. Пациент стоит на учете у невролога и ежегодно проходит МРТ для контроля динамики. При прогрессирующем течении, осложненном эпилептическими припадками, арахноидальную кисту лечат хирургическим методом:

  • полное иссечение — при кровоизлияниях в зоне кисты. Лечение с высоким риском травмирования и продолжительной реабилитацией;
  • эндоскопия — фенестрация образования с извлечением жидкости;
  • шунтирование кистоперитониальное — установка шунта для оттока жидкости в брюшную полость.

Выбор способа оперативного вмешательства решают невролог с нейрохирургом.

Последствия, прогноз, профилактика

Пациент может всю жизнь прожить с арахноидальной кистой без всякой симптоматики. Опасное состояние возникает при прогрессирующих кистозных очагах. Запоздалое выявление патологии может стать причиной неврологической инвалидности человека и даже его смерти.

Своевременная диагностика и правильно проведенная операция дают благоприятный прогноз на будущее и выздоровление пациента. Иногда возможен рецидив и образование новых кист.

Если вы обнаружили у себя вышеописанные симптомы, то обратитесь в медицинский центр «Интегра мед». Наши специалисты назначат необходимые диагностические и лечебные процедуры.

Нажмите кнопку «ЗАПИСАТЬСЯ» и приходите к нам.

Записаться на прием или бесплатную консультацию
Заполните заявку или позвоните по телефону 8 (812) 439-15-09

Мы перезвоним Вам в течение 10 минут и ответим на все Ваши вопросы

Нажимая на кнопку "Записаться", Вы соглашаетесь с правилами обработки персональных данных.



НДЦ-СПБ © 2015-2019

Карта сайта

Материалы, размещённые на данном сайте не являются офертой или рекламой медицинских услуг, носят информационный характер.