Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика — вид обследования, исключающий патологии, не отвечающие определенным факторам и признакам, чтобы установить единственно правильный диагноз.

Важность дифференциальной диагностики в том, что в ограниченных временных рамках возможны постановка точного диагноза и определение курса адекватной терапии. Это особенно актуально в случаях, когда определение заболевания — спорный вопрос, а последствия некачественной терапии могут быть тяжелыми и непредсказуемыми.

Способы дифференциального диагностирования заболеваний

Виды дифференциальной диагностики идентичны общемедицинским методам обследований пациентов. Процесс состоит из нескольких этапов последовательных действий:

• сбор информации со слов больного на приеме у врача: жалобы, симптоматика, периодичность, интенсивность и т. д. Визуальный осмотр предположительно пораженных органов, пальпация. Этот метод малодостоверен, нельзя ставить диагноз только на его основании, так как пациент не в состоянии объективно оценить состояние своего здоровья;
• физикальный осмотр (пальпация) с детализацией степени поражения, определением диапазона симптоматики, тяжести состояния в подробностях;
• лабораторные анализы. Один из наиболее точных способов дать оценку отклонениям в функционировании организма в целом, а также отдельных систем и органов. Именно лабораторные исследования порой являются решающим показателем при конкретизации заболевания;
• инструментальная диагностика. Наиболее достоверные способы с высокоточной степенью информативности, локализации очага поражения и уровня ее запущенности. Среди них:
  • УЗИ (ультразвуковое обследование) проводится только в клинике на Комендантском проспекте, с использованием Siemens Acuson X 300 PE;
  • ЭКГ, прочие способы кардиографических исследований;
  • рентген (в центре не проводится);
  • МРТ (томография магнитными волнами). Наши специалисты проводят исследования на томографах:
    • Siemens Avanto 1.5 T в центре на Комендантском проспекте;
    • General Electric Signa Profile 0.2 T в центре на Энтузиастов;
  • КТ (компьютерная томография в клинике не проводится);
  • манометрия (в центре не проводится);
  • эндоскопия (в центре не проводится);
  • энцефалограмма (в центре не проводится).

Комплекс всех доступных методов позволяет ставить диагнозы с высокой степенью точности. Современные технологии дают возможность постоянно разрабатывать инновационные программы в медицине и новые, более информативные методы дифференциальной диагностики. Некоторые компьютерные программы последнего поколения пока еще не настолько распространены в России, и медики по большей части пользуются традиционными методиками.

Порядок проведения дифференциальной диагностики

Эффективное диагностирование требует от врача не только глубоких практических навыков, но и обширных теоретических знаний, а также развитого логического мышления. Диф. диагностика проходит в такой последовательности:

1. Выявление основного синдрома с целью составления списка вероятных заболеваний.
2. Детальное изучение синдрома. Диф. диагностика включает уточнение симптоматики, оценку общего состояния пациента, выявление изменений в самочувствии и т. д.
3. Дифференцировка патологий. Полученный список возможных болезней сравнивают между собой для выявления сходств и различий. Учитывают особенности проявления синдрома, сопутствующие симптомы и их особенности.
4. Анализ и объединение полученной информации для диф. диагностики патологии. Врач сравнивает симптомы для обусловленного заболевания. Если у основного синдрома присутствует сторонний признак, который не обнаружен, то он не подходит. Если у пациента есть симптом, не соответствующий предполагаемой патологии, то ее исключают из списка.
5. Сокращение списка до одного заболевания и постановка окончательного диагноза.

В Консультативно-Диагностическом центре «ИнтеграМед» (ранее «Национальный Диагностический Центр») имеются огромные возможности для проведения дифференциальной диагностики многих заболеваний. Позвоните нам, чтобы уточнить стоимость медицинских услуг и возможности наших специалистов.